治血吸虫病

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 9:03:00

肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病。广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化,导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

以肝功能损害和门静脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重的并发症。

肝硬化病因:

一、病*性肝炎

二、慢性酒精中*

三、胆汁郁积

四、药物或*物

五、肝脏血液循环障碍

六、遗传和代谢性疾病

七、免疫紊乱

八、血吸虫病

九、隐原性肝硬化

十、其他可能的病因

在我国以病*性肝炎所致肝硬化为主,国外以酒精中*所致肝硬化多见。病*性肝炎广泛传播,长期大量饮酒致使肝硬化成为我国常见疾病和主要死亡疾病之一。发病高峰年龄在35-48岁,男女比例约为3.6~8:1。

肝硬化临床表现:

一般起病隐匿、发展缓慢、病情轻、可潜伏3-5年以上;少数因大片肝坏死,3-6月发展为肝硬化。根据是否出现*疸、腹水等临床表现和食道静脉出血、肝性脑病等并发症,可将肝硬化分为代偿期和失代偿期。

一、代偿期

症状轻,缺乏特异性。乏力、食欲减退、体重减轻出现较早,可伴恶心、呕吐、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息或治疗后可缓解。肝轻度肿大、质地结实或偏硬,无或有轻度压痛,脾轻度、中度肿大。

二、失代偿期

主要为肝功能减退、门静脉高压,同时出现全身症状。(一)肝功能减退1.全身症状:营养状态较差、消瘦乏力、精神不振;严重者卧床不起,皮肤干枯、面色萎*无光泽(肝病面容);可有不规则低热、夜盲、浮肿等。

2.消化道症状:食欲减退、甚至厌食;进食后上腹饱胀不适明显、恶心、呕吐;对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻肉食易引起腹泻;患者因腹水和胃肠积气终日腹胀难受。

原因:门静脉高压胃肠道瘀血水肿、消化吸收障碍、肠道菌群失调,半数以上患者有轻度*疸,少数有中、重度*疸,提示肝细胞有进行性或广泛坏死。

3.内分泌紊乱:主要有雌激素增多、雄激素减少,病人面部、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大、小鱼际和指端腹侧部位出现红斑,称为肝掌,均与雌激素增多有关。

肝功能减退时,肝对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多。水钠潴留使尿量减少和水肿,对腹水形成和加重有促进作用。

由于肾上腺皮质功能减退,病人面部(尤其眼眶周围)和其他暴露部位,可见皮肤色素沉着。

干细胞如何干预肝硬化?

干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞,在适当的环境下,可以向各种细胞分化,它就像“种子”一样,在各种组织器官中生长,将一定数量的间充质干细胞通过动脉导管注入到肝脏组织中,“种子”就会在肝脏组织微环境的诱导下分化增殖为肝细胞,替代损伤的肝细胞合成白蛋白等,起到治疗肝硬化的作用。

两大技术——护卫肝脏:免疫细胞CIK、DC清除病*,激活自身特异性免疫应答功能。

特异性:识别异常细胞抗原和病*,具有靶向的作用,精确度高。

靶向性:专攻病*感染细胞,对正常肝细胞及其它机体组织无影响。

主动性:活化的DC细胞回输后即主动地在体内诱发特异的CTL反应。

干细胞修复肝损伤

移植干细胞入体后,干细胞会通过“迁徙”和“归巢”作用到达受损的肝脏,一方面:分化成新生的肝脏功能细胞;另一方面:“催醒”自身肝脏干细胞“再生”,两者综合作用,修复和替代机体已经发生病变的肝脏细胞,使患者肝脏功能逐渐得到恢复。

免疫细胞与干细胞联合应用:两大突出疗效

(1)能有效阻止或逆转肝纤维化、肝硬化进程,消除腹水症状,恢复肝脏功能,从根本上消除慢性肝炎患者生命威胁。

(2)可有效清除HBV、HCV病*,使患者在短时间内达到康复。

相比传统治疗,干细胞治疗肝硬化有以下优点:

一、治疗效果好。利用干细胞具有自我更新能力,通过干细胞疗法治疗后重建肝脏功能,从而使肝硬化得到长期缓解,达到临床上的治愈。

二、治疗方式安全可靠。相比传统治疗的副作用,干细胞移植没有任何*副作用,具有更高的移植安全性,适合各个年龄段患者。

三、无排异反应。

干细胞移植手术直接作用于受损肝脏,并且干细胞本身具有低免疫力,移植后不会造成自身免疫系统排斥的危险。

四、治疗过程痛苦小。细胞免疫疗法是通过动脉介入,无需开刀,整个过程创伤小、痛苦少。

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