进入暑期,江河湖泊水位上涨,血吸虫病流行区有钉螺分布的江河湖滩受淹,疫区居民为避免在洲滩上活动时感染血吸虫病,应注意做好以下几项预防措施:
一是做好防护措施,预防尾蚴性皮炎。暑期,被感染的钉螺会释放血吸虫尾蚴和一些鸟类血吸虫尾蚴。一旦这些尾蚴钻进人体,就可能引起皮肤局部炎症。以浸入水中的部位多见,先有痒感,继之出现粟粒大小的丘疹或红斑,数小时后发展成至*豆大小的红色斑丘疹,周围有红晕,十分瘙痒。为避免感染血吸虫,居民在接触疫水前有必要做好防护措施,穿戴防护器具。在洲滩活动时,要穿高筒胶鞋或防护服,戴手套;需要下水时,可穿上连鞋的橡胶防护衣裤或氯硝柳胺浸泡过的衣裤;在突击下水时可以在下水部位涂擦邻苯二甲酸二丁酯乳剂或防蚴灵等。治疗以止痒、消炎、预防继发感染为主,可以外用炉甘石粉洗剂、1%-3%樟脑酒精,全身治疗可使用抗过敏药物。
二是防止粪便污染疫区洲滩和水源。若血吸虫病人、病畜的粪便污染了有螺洲滩,粪便中的虫卵在有水存在时孵出毛蚴,能主动钻入钉螺体内,经无性繁殖产生大量尾蚴,尾蚴离开钉螺后主要浮悬在水面游动,人们因生产劳动、生活用水、戏水等各种方式与含有尾蚴的水接触后,尾蚴便能很快地钻进人体皮肤,导致人体感染血吸虫病,因此做好粪便的管理工作,是有效预防血吸虫病传播的一项重要措施。为避免粪便污染,可以把粪缸、粪池和厕所迁移到远离水源的地方,尽可能通过加顶加盖,防止雨水冲刷而外溢,并及时修建三格式化粪池对粪便进行无害化处理。临水生活的疫区居民不要在江、河、湖等处洗刷马桶和粪具,不要随地大便,不可用未经处理的新鲜粪便施肥;船民应在船上设置马桶收集粪便,在停泊地倒入无害化厕所中,不可将大便直接倒入水中。
三是严防家畜传播血吸虫病。血吸虫病是一种人、畜共患的寄生虫病。患病家畜是血吸虫病的主要传染源,在整个血吸虫病传播链中占有十分重要的位置,因此,要重视家畜的血吸虫病预防,不要在有钉螺分布的洲滩放牧;在洲滩使用家畜耕地时,要及时对畜粪进行消杀处理,不可任其污染水源;养殖有家畜的居民要积极接受动物检疫部门的检疫和预防措施,及时治疗、处置病畜。
四是接触疫水后及时进行检查和治疗。只要接触了疫水,都有感染血吸虫病的可能。当出现皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力等症状时,就应提高警惕,但也有较多的血吸虫病感染者不出现或不立即出现上述症状。当接触了疫水时,就应该在脱离接触疫水一个月后到当地血防机构检查,或在血防医疗队下乡查病时主动接受检查。在接触疫水后口服预防药物可杀死进入体内的血吸虫童虫,也能起到很好的预防作用。现在比较常用的口服防、治血吸虫病的药物为吡喹酮,该药杀虫效果好、*性低、疗程短、口服方便、安全,属国家免费提供药物,不仅用于预防、治疗血吸虫病的效果很好,而且对肝、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫病和囊虫病均有良好疗效。
年7月29日
(鄂州市疾控中心廖世业、熊丽娟供稿)
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